Il prolasso è la discesa degli organi pelvici dentro o fuori dalla vagina.
Gli organi pelvici interessati sono l'utero, vescica e retto. Il prolasso avviene quando c'è un indebolimento dei muscoli, legamenti e fasce che sostengono tali organi.
I sintomi sono:
- Sensazione di peso in vagina;
- Sensazione di corpo estraneo fuori o dentro dalla vagina;
- Sintomi urinari come flusso lento, sensazione di incompleto svuotamento vescicale, frequenza urinaria aumentata, urgenza minzionale, incontinenza;
- Sintomi intestinali come defecazione ostruita, sensazione di incompleto svuotamento o necessità di ridurre il prolasso vaginale durante la defecazione;
- Fastidio e dolore durante i rapporti sessuali.
Le cause del prolasso sono la gravidanza e il parto, in cui si danneggiano e indeboliscono la vagina e le strutture di supporto, l'età e la menopausa, e quelle condizioni di rischio quali obesità, stipsi, tosse cronica e lavori pesanti.
Si possono diagnosticare diversi gradi di prolasso a seconda dei sistemi di classificazione. Il sistema più diffuso va da 0 gradi al 4° grado, il più grave.
Le forme più lievi 1° e 2° grado possono essere trattate con la rieducazione perineale, le forme più gravi 3° e 4° possono essere trattate con l'uso del pessario o con l'intervento chirurgico. Il pessario è un dispositivo vaginale che può avere forma e dimensione diverse e consente un supporto meccanico degli organi prolassati, con miglioramento dei sintomi. I pessari vengono inseriti da personale medico specializzato.
Lavorando sui muscoli del pavimento pelvico è possibile migliorare o prevenire il peggioramento di un prolasso allo stadio iniziale. Gli esercizi per il pavimento pelvico conosciuti anche come esercizi Kegel, richiedono tempo, motivazione e tecnica appropriata che si può apprendere con l'aiuto di personale medico specializzato.
